全球成功首例 接上了又截肢

作者： 王嘉源、尹德瀚╱綜合報導 | 中時電子報 – 2013年11月10日 上午5:30

中國時報【王嘉源、尹德瀚╱綜合報導】

手部移植手術在國外已有15年的歷史，全球首例出現在1998年，但手術本身雖然成功，後來該紐西蘭病患卻熬不了身心方面多重因素，選擇切除自己的新手。2008年，德國醫師為一名因意外失去雙臂的農民動手術，則創下移植兩隻完整手臂的世界首例。

率先完成醫學史上首例手部移植手術的是法國知名醫師狄伯納，1998年9月，他率領的醫療團隊為紐西蘭病患哈倫成功移植右前臂及手掌。只不過2年半之後，哈倫卻因身心方面多種因素，選擇讓醫師切除自己的新手。

2000年1月，狄伯納又與醫療團隊鏖戰了17個小時，為一名33歲截肢病患完成雙手移植手術。2005年11月，他更為一名法國女子成功動了醫學史上首例臉部局部移植手術。

移植兩隻完整手臂的全球首例則是在2008年，地點在德國慕尼黑理工大學附屬醫院「伊薩河畔臨床教學中心」，病患為一位在意外中失去雙臂的中年男性農民。醫療團隊的挑戰之一是找到性別、年紀、膚色、體型和血型都符合的捐贈者。

在找到剛死幾小時的合適捐贈者後，操刀醫師依照病患的斷臂部位切開捐贈者手臂的肌肉、神經和血管，隨即注入冷凍保存液，最後才切斷骨骼移除手臂。

接下來醫師們開始把手臂移植給病患，先是接合骨骼，再縫合動脈和靜脈，以確保血液迅速恢復流通，然後依次縫合肌肉、肌腱、神經，最後才縫合皮膚。整個手術過程費時15小時。

醫師表示，手術過程中最大的挑戰就是恢復病患與新手臂肌肉間的血液流通，「因為肌肉的壽命短促」。